当前位置:首页 > 新闻资讯 > 行业新闻 >

关于试管成功率,这些因素更为重要

时间:2019-08-08    浏览次数:

什么叫临床妊娠率                                                       

关于成功率,我们常参考的一个指标,叫临床妊娠率。首先我们解释什么叫临床妊娠率:如果我们做了100次移植,有50个人怀孕了,并且超声能够看到孕囊,这就临床妊娠率50%,血HCG阳性,但超声看不到孕囊,不能叫临床妊娠。

计算成功率,分母同样重要                                          

计算成功率,还要看一个方案能不能让病人成功获得取卵的机会。如果一个生殖中心只会用一种方案,说明这个生殖中心解决困难病人的能力比较差,它必须选择病人。据我所知,有些生殖中心基本上用超长方案。很多病人用了超长方案后连卵都促不出来,打20多天针,花费几万的药费,连取卵的机会都没有,谈什么成功率?这种病人根本就没有纳入分母进行计算!

谈论成功率,还有很多因素要考虑                                

你们到好大夫看我的回答,只要病人问我成功率的问题,我不会回答,因为影响成功率的因素太多,不好回答。是否我们的成功率低?肯定不是,我们总的临床妊娠率在50%上下波动,这是什么样的病人?一半是卵巢储备低下的,三分之一是外面失败过的。这么困难的病人有这样的结果,来我们中心看过的每一个同行都很佩服。还有一个问题病人很容易忽视,就是并发症,据我所知,在最近几年,国内很多医院发生过严重的卵巢过度刺激,甚至死亡。

影响成功率的负面因素                                                

影响成功率的负面因素如下:高龄,卵巢储备低下,内膜损伤,子宫肌腺症,以前有试管婴儿失败的历史,子宫肌瘤导致宫腔变形,输卵管积水,等等。

比起成功率,安全是首要考虑                                    

我非常反对在不安全的前提下追求妊娠率,九院不会为了追求新鲜移植,拿病人的性命去冒险。所以我们在2006年就提出,试管婴儿的追求目标是"安全,高效,少干扰",安全是首要考虑的。卵巢过度刺激是悬在新鲜胚胎移植的一把刀,搞的不好就会过度刺激。

2010年上海某生殖中心一名28岁的妇女取卵后发生严重的卵巢过度刺激,取卵后三天死亡。类似的案例在重庆也有发生。因卵巢过度刺激发生脑血拴,肢体血栓,肾功能衰竭,多的数不胜数。大家在九院不会有这样的风险。

九院的临床妊娠率                                                      

2015年,上海九院辅助生殖科新鲜移植68次,临床妊娠32人次,临床妊娠率47%。

2015年,上海九院冷冻胚胎移植10096人次,临床妊娠4950人次,临床妊娠率49%。

2015年,上海九院辅助生殖科夫妻间人工授精1627人次,临床妊娠236人次,临床妊娠率14.5%

我们对自己的技术有信心                                     

这是总体的结果,不管年纪,不管在外面失败了多少次,也不管卵巢功能有多差,也不管内膜厚薄,上海九院辅助生殖科来者通吃,不挑选病人,不拒绝预后差的病人,只要还有一丝希望也不放弃。

如果年轻貌美,别人没有碰过,内膜也没有刮伤,成功率比这个总体的成功率高,可以接近70%。30岁不到卵巢衰竭的在九院成群结队的,关键看功能。

在同行中,没有人和我讨论成功率,我随便拿一个案例出来,他们就会服气,因为困难的病人他们处理能力没有我们强。好搞的病人怎么弄都容易成功。

电话

咨询

微信 泰国试管婴儿 关注官方微信 泰国试管婴儿